Ízületi fájdalom lupussal
Navigáció
Ízületi kopás, vagy autoimmun betegség miatt fájnak az ízületei?
Fényérzékenység A fényérzékenység a bőr szélsőséges reakciója a napfényre. A ruhával fedett bőrt általában nem érinti. Szimpatika főoldal Diszkoid lupusz Pikkelyszerű, kiálló, érme alakú kiütés, amely az arcon, a fejbőrön, a fülön, a mellkason vagy a karon jelenik meg. Előfordulhat, hogy heggel gyógyul.
A diszkoid bőrelváltozás gyakoribb az afroamerikai gyermekek körében, mint más csoportoknál. Nyálkahártyafekélyek Kicsiny sebek, amelyek a száj vagy az orr nyálkahártyáján keletkeznek. Általában fájdalommentesek, de az orrban lévő fekélyek orrvérzést okozhatnak. Ízületi gyulladás Az ízületi gyulladás az SLE-s gyermekek többségét érinti. Fájdalmat és duzzanatot okoz a kézfej, a csukló, a könyök, a térd, valamint a kéz és láb egyéb ízületeiben.
A fájdalom lehet vándorló, azaz egyik ízületről átterjed a másikra, valamint felléphet a test jobb és bal oldalán ugyanazokban az ízületekben is. Az SLE-s esetekben előforduló ízületi gyulladás általában nem okoz tartós elváltozásokat deformitásokat. Pleuritisz A pleuritisz a mellhártya a tüdőt körülvevő burok gyulladása, míg a perikarditisz a szívburok gyulladásos betegsége. Ezeknek az érzékeny szöveteknek a gyulladása folyadékgyülemet okozhat a szív vagy milyen ízületi fájdalom a lupussal tüdő körül.
A pleuritisz jellegzetes mellkasi fájdalommal jár, amely légvételnél erősödik. Veseérintettség A vesék érintettsége majdnem az összes SLE-s gyermeknél megfigyelhető, és az egészen enyhétől a nagyon súlyosig terjedhet.
A szisztémás sclerosis, vagyis a scleroderma A lupusz szövődményei A lupusszal diagnosztizált betegek jelentős részénél fordul elő vesekárosodás. Az esetek 80 százalékánál fejfájás, tudati zavarok, depresszió és memóriavesztés is tapasztalható, illetve okozhat vérzékenységet, túlzott véralvadást vagy anémiát.
Kezdetben általában tünetmentes, és csak vizeletvizsgálattal, valamint a veseműködés vérvizsgálatával lehet kimutatni. Az előrehaladott vesekárosodásban szenvedő gyermekek vizelete vért vagy fehérjét tartalmazhat, és duzzanat jelenhet meg főként a lábfejeken és a lábszárakon.
Központi idegrendszer A központi idegrendszer érintettsége magába foglalja a következőket: fejfájás, görcsrohamok és neuropszichiátriai tünetek, például koncentrációs nehézségek, memóriazavar, hangulatváltozás, levertség és pszichózis ez egy súlyos mentális állapot, amelyben gondolkodási és viselkedési zavarok alakulnak ki. A vérsejtek rendellenességei Ezeket a rendellenességeket a vérsejteket megtámadó autoantitestek okozzák.
A vörösvértestek amelyek az oxigént szállítják a tüdőből a test más szerveibe pusztulását hemolízisnek nevezzük, mely hemolitikus anémiát vérszegénységet okozhat. A pusztulási folyamat lehet lassú és viszonylag enyhe, vagy nagyon gyors, amikor vészhelyzet is előállhat. A fehérvérsejtek számának csökkenését leukopéniának hívjuk. Ez általában nem veszélyes az SLE-s betegeknél.
Lupus SLE tünetei és kezelése A trombociták vérlemezkék számának csökkenése az úgynevezett trombocitopénia. Azoknál a gyermekeknél, akiknél csökken a trombociták száma, könnyen alakul ki véraláfutás a bőrön, illetve vérzés a test különböző részeiben, például az emésztőrendszerben, a húgyutakban, a méhben vagy az agyban. Immunológiai rendellenességek Ezek a rendellenességek a vérben megjelenő, SLE-re utaló autoantitesteknek tulajdoníthatóak: a antifoszfolipid antitestek jelenléte 1.
Elsősorban az SLE-s betegekben jelennek meg. Ezt a tesztet gyakran meg kell ismételni, mert natív DNS elleni antitestek szintje emelkedik, amikor az SLE aktív stádiumban van, és ez a teszt segít az orvosoknak a betegség aktivitási fokának mérésében.
Ezek az autoantitestek szinte kizárólag SLE-s betegek szervezetében termelődnek, ezért gyakran segítenek megerősíteni a diagnózist. Antinukleáris antitestek ANA Ezek az autoantitestek a sejtmag ellen irányulnak.
A pozitív ANA lelet önmagában azonban még nem bizonyíték az SLE-re, mivel ez a teszt pozitív lehet más betegségekben is, sőt, enyhén pozitív az egészséges gyermekek körülbelül százalékánál is. A laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek diagnosztizálni az SLE-t és eldönteni, hogy mely belső szervek érintettek ha egyáltalán vannak ilyenek. A rendszeres vér- és vizeletvizsgálat a betegség aktivitásának és súlyosságának figyelemmel kísérése miatt fontos, valamint azért, hogy megtudjuk, mennyire tűri jól a beteg a gyógyszereket.
Számos olyan laboratóriumi vizsgálat létezik, amelynek segítségével diagnosztizálni lehet az SLE-t, valamint el lehet dönteni, hogy milyen gyógyszert kell felírni, és hogy az aktuálisan alkalmazott szerekkel hatékonyan kezelhető-e az SLE-t kísérő gyulladás. Rutin klinikai vizsgálatok: kimutatják a több szervre kiterjedő, aktív szisztémás betegség jelenlétét. A vérsejtsüllyedés Westergren és a C-reaktív fehérje CRP szintje egyaránt megemelkedik gyulladás esetén. A CRP megemelkedett értéke egyéb, járulékos fertőzést jelezhet.
A teljes vérkép fényt deríthet vérszegénységre, valamint alacsony vérlemezke- és fehérvérsejtszámra. Átmeneti hajhullást a betegek kb. A B limfociták fokozottan működnek, termelnek különböző - köztük a szervezetet támadó un.
Az antitestek egyrészt megtámadják a saját sejteket, másrészt az antiénekkel komplexet alkotva lerakódnak a szervekben, és ezzel is károsítva azok működését. A szérum fehérje elektroforézis kimutathatja a megemelkedett gammaglobulin-szintet fokozott gyulladást és autoantitest-termelődést. Albumin: alacsony szintje a vese érintettségére utalhat.
Rutin vérkémiai vizsgálatokkal kimutatható a vese érintettsége emelkedett szérum karbamid- és kreatininszint, változások az elektrolitok koncentrációjábana májfunkciós értékek és az izomenzimek szintjének emelkedése jellemző, ha a betegség izmokat is érint.
Májfunkció és izomenzimek vizsgálatai: izom- illetve májérintettség esetén ezeknek az enzimeknek a szintje megemelkedik. A vizeletvizsgálat nagyon fontos az SLE diagnosztizálásakor és az utánkövetés során is a vese esetleges érintettségének megállapítására.
A vizeletvizsgálat kimutathatja a vesegyulladás különböző jeleit, például a vörösvértesteket vagy a fehérjék kóros mennyiségét. Néha az SLE-s gyermekeket megkérik, hogy 24 órán keresztül gyűjtsék vizeletüket. Lehet, hogy érdekel.
Mindezt mégsem kell, sőt nem is ajánlatos eltűrnünk korlát nélkül! Miért fontos például ízületi panaszok esetén a fájdalomcsillapítás? És mit válasszunk? Az ízületi fájdalmakat csillapítani kell Az ízületi fájdalmakat - például a porckopással járó panaszokat - nem csak azért kell csillapítani, hogy megkönnyebbüljünk és mindent folytathassunk ott, ahol abbahagytuk, hanem azért is, hogy ezzel kiküszöböljük a krónikus fájdalmak kialakulását.
A fájdalom hosszú távon ugyanis szövődményeket okozhat, és súlyosbíthatja a már meglévő ízületi problémákat. Milyen típusú ízületi fájdalmak léteznek? Az ízületi fájdalom oka lehet gyulladás vagy kopás attól függően, hogy a fájdalom hol, mikor, milyen gyakran jelentkezik, illetve milyen egyéb tünetek kísérik.
Az ízületi porckopás más néven arthrosis a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés ötven éves kor felett, de fiatalabbaknál is megjelenhet fokozott túlterhelés miatt. A gyulladásos ízületi betegség arthritis a fájdalmon és mozgáskorlátozottságon kívül bőrpírral és lázzal is járhat. Fontos, hogy csillapítsuk az izületi fájdalmunkat Mi a fájdalom célja? A fájdalom a vegetatív idegrendszerben változások sorát váltja ki, melyek stresszt okoznak és fokozott adrenalin-, noradrenalin-termelést indítanak el.
Ez összehúzódásra készteti az ereket, megfeszíti az izmokat. Stressz hatására csökken a fájdalomtűrő képességünk, ez újabb stresszt, sőt ingerlékenységet, depressziót okoz. Az ízületi fájdalom súlyosságától, a panaszok és a kórképek jellegétől, az életkortól, és az egyéni rizikófaktoroktól, illetve gyógyszerszedési szokásoktól, gyógyszerallergiáktól függően különféle gyógyszeres fájdalomcsillapítási lehetőségekkel élhetünk.
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és helyileg alkalmazható szerek rövid ideig tartó fájdalmak csillapításában segítenek: a paracetamol mellett ismerjük meg a nem szteroid gyulladásgátló készítményeket. Mikor válasszuk az acetilszalicilsavat? Ez a gyulladásgátló rendszeresen szedve segít csillapítani az enyhe és a középerős fájdalmat, illetve csökkenti a gyulladást - például reumatoid artritisz esetén.
Előnye, hogy gyorsan felszívódik, azaz hamar hat, miután bevettük. Hátránya, hogy más nem szteroid gyulladásgátlóval együtt alkalmazva vérzékenységet okoz, mérsékli annak hatását. Szedésével fokozódik a gyomor-bélrendszeri fekély kialakulásának veszélye, gyakoribb a gyomorégés, a gyomorirritáció, a hányinger előfordulása is. Vérzékenyek, fekélybetegek nem szedhetik.
A nem szteroid gyulladásgátlók többsége egy prosztaglandinnak nevezett fájdalomkeltő vegyület termelődését csökkentve enyhíti az ízületi gyulladás által kiváltott panaszokat. A diklofenák előnyei és hátrányai Mikor válasszuk és milyen formában?
Főleg sérülések, ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás reumatoid artritisz , Bechterew-kór és a gerinc más gyulladásos, reumás elváltozásai esetén hatékony. Helyileg krémként, gélként sportsérülések, végtaghúzódások, rándulások vagy zúzódások kiegészítő kezelésére alkalmas, ilyen típusú alkalmazásával a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkenthetők és célzott hatás érhető el. Előnye, hogy gyorsan kifejti hatását, így különösen alkalmas akut fájdalmas, gyulladásos állapotok esetén "tűzoltásra".
Hátránya, hogy mellékhatásként alkalmazása gyomorpanaszokat okozhat, és rontja a vesefunkciókat. Mikor válasszuk a paracetamolt? Paracetamol: gyógyszer vagy méreg? Ki ne kezdett volna már öngyógyszerezésbe, amikor otthon feküdt lázasan?
A legtöbb ember ilyenkor a házi patikában található lázcsillapítókhoz nyúl, melyek közül sok paracetamolt tartalmaz. De mi is valójában ez a hatóanyag és mit fontos tudni róla? Enyhe és közepes erősségű izom- és ízületi fájdalom, illetve például osteoarthritis esetén szájon át alkalmazva, amikor még csak fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár a kórkép.
A gyulladásos ízületi betegség arthritis a fájdalmon és mozgáskorlátozottságon kívül bőrpírral és lázzal is járhat. Fontos, hogy csillapítsuk az izületi fájdalmunkat Mi a fájdalom célja? A fájdalom a vegetatív idegrendszerben változások sorát váltja ki, melyek stresszt okoznak és fokozott adrenalin-, noradrenalin-termelést indítanak el. Ez összehúzódásra készteti az ereket, megfeszíti az izmokat. Stressz hatására csökken a fájdalomtűrő képességünk, ez újabb stresszt, sőt ingerlékenységet, depressziót okoz.
Az ízületi fájdalom súlyosságától, a panaszok és a kórképek jellegétől, az életkortól, és az egyéni rizikófaktoroktól, illetve gyógyszerszedési szokásoktól, gyógyszerallergiáktól függően különféle gyógyszeres fájdalomcsillapítási lehetőségekkel élhetünk.
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és helyileg alkalmazható szerek rövid ideig tartó fájdalmak csillapításában segítenek: a paracetamol mellett ismerjük meg a nem szteroid gyulladásgátló készítményeket. Mikor válasszuk az acetilszalicilsavat? Ez a gyulladásgátló rendszeresen szedve segít csillapítani az enyhe és a középerős fájdalmat, illetve csökkenti a gyulladást - például reumatoid artritisz esetén.
Előnye, hogy gyorsan felszívódik, azaz hamar hat, miután bevettük. Hátránya, hogy más nem szteroid gyulladásgátlóval együtt alkalmazva vérzékenységet okoz, mérsékli annak hatását. Szedésével fokozódik a gyomor-bélrendszeri fekély kialakulásának veszélye, gyakoribb a gyomorégés, a gyomorirritáció, a hányinger előfordulása is. Vérzékenyek, fekélybetegek nem szedhetik. A nem szteroid gyulladásgátlók többsége egy prosztaglandinnak nevezett fájdalomkeltő vegyület termelődését csökkentve enyhíti az ízületi gyulladás által kiváltott panaszokat.
A diklofenák előnyei és hátrányai Mikor válasszuk és milyen formában? Főleg sérülések, ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás reumatoid artritisz , Bechterew-kór és a gerinc más gyulladásos, reumás elváltozásai esetén hatékony. Helyileg krémként, gélként sportsérülések, végtaghúzódások, rándulások vagy zúzódások kiegészítő kezelésére alkalmas, ilyen típusú alkalmazásával a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkenthetők és célzott hatás érhető el.
Előnye, hogy gyorsan kifejti hatását, így különösen alkalmas akut fájdalmas, gyulladásos állapotok esetén "tűzoltásra". Hátránya, hogy mellékhatásként alkalmazása gyomorpanaszokat okozhat, és rontja a vesefunkciókat. Mikor válasszuk a paracetamolt? Paracetamol: gyógyszer vagy méreg? Ki ne kezdett volna már öngyógyszerezésbe, amikor otthon feküdt lázasan? A legtöbb ember ilyenkor a házi patikában található lázcsillapítókhoz nyúl, melyek közül sok paracetamolt tartalmaz. De mi is valójában ez a hatóanyag és mit fontos tudni róla?
Enyhe és közepes erősségű izom- és ízületi fájdalom, illetve például osteoarthritis esetén szájon át alkalmazva, amikor még csak fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár a kórkép. Előnye, sok nem szteroid gyulladáscsökkentővel szemben nem okoz gyomorvérzést, gyomorfekélyt, így gyomorproblémákkal küszködők is szedhetik. Hátránya, hogy a túlzott fogyasztás pl. A dexketoprofen előnyei és hátrányai Szájon át akut reumatológiai, mozgásszervi, akut traumatológiai fájdalom csillapítására, különösen kisízületi gyulladások, hátfájás esetén helyileg krém, gél formájában - zúzódásokra, ficamokra, gyulladásokra és hátfájdalomra írhatják fel.
Dexketoprofen tartalmú fájdalomcsillapító fényérzékenységet okozhat Előnye, hogy erős és gyorsabban hat üres gyomorból perc alatt szinte teljes egészében felszívódik , illetve sokkal jobban tolerálható, mint például a diklofenák. Kevesebb mellékhatást okoz, mint a többi nem szteroid gyulladásgátló.
Hátránya, fényérzékenységet okozhat , ha alkalmazása során erős napfénynek tesszük ki a bőrünket. Mikor válasszunk etofenamátot? Ezt a nem szteroid gyulladásgátlót vény nélkül gél, krém vagy spray formájában, sportsérülések, zúzódások, rándulások, húzódások, reuma , lumbágó , a gerinc kopásos betegségeivel járó fájdalma esetén alkalmazzuk. Az SLE-t nem lehet genetikai vizsgálattal vagy a születés előtt diagnosztizálni.
Az SLE-t nem lehet megelőzni, bár az érintett gyermeknek ajánlott a betegséget kiváltó vagy fellobbantó helyzetek kerülése. Ilyenek például fényvédő szer nélküli napozás, egyes vírusfertőzések, stressz, hormonok és bizonyos gyógyszerek. Ez azt jelenti, hogy nem terjed át egyik emberről a másikra.
Lehet, hogy a betegség lassan kezdődik, és az újabb tünetek csak néhány hét, hónap vagy év leforgása alatt jelentkeznek. A gyermekeket érintő SLE-nél a leggyakoribb kezdeti tünet az általános fáradtság és rossz közérzet.
A lupusz tünetei, szövődményei és kezelése A legtöbb SLE-s gyermek átmeneti vagy tartós láztól szenved, veszít testsúlyából és étvágya is csökken. Idővel sok gyermeknél kifejlődnek azok a jellegzetes tünetek, amelyeket a test egy vagy több szervének érintettsége okoz. Nagyon gyakori a bőr- és nyálkahártya érintettsége, ami magába foglalhatja a különböző bőrkiütéseket, fényérzékenységet amikor a napfény kiütést idéz elővalamint a száj és az orr nyálkahártyáján kialakuló fekélyeket. Az láb artrózis sókezelés gyermekek egy harmadánál, felénél fájó combízület a jellegzetes "pillangószárny" kiütés az orron és az arcon.
Bizonyos esetekben fokozott hajhullás alopécia észlelhető. Hideg hatására a kézfej kivörösödik, elfehéredik vagy elkékül Raynaud-jelenség. Egyéb tünetek lehetnek: duzzadt, merev ízületek, izomfájdalom, vérszegénység, könnyen kialakuló véraláfutás, fejfájás, görcsrohamok, mellkasi fájdalom. A veseérintettség bizonyos fokig a gyermekek többségére jellemző és az egyik fő meghatározója a betegség hosszú távú kimenetelének. A súlyos veseérintettség leggyakoribb tünetei a magas vérnyomás, véres vizelet és fehérjeürítés a vizelettel, illetve ödéma duzzanat megjelenése, különösen a lábfejeken, a lábszárakon és a szemhéjakon.
Ízületi kopás, vagy autoimmun betegség miatt fájnak az ízületei? Az SLE tünetei nagymértékben eltérnek az egyes betegeknél; a betegség jellemzői és a tünetek minden gyermeknél mások. A fent leírt tünetek mindegyike akár az SLE kezdeti stádiumában, vagy a betegség lefolyása alatt bármikor felbukkanhat, és különböző súlyosságú lehet.
A lupuszt kezelő orvos által felírt gyógyszerek segítenek az SLE tüneteinek kezelésében. Gyermekeknél és serdülőknél az SLE ugyanúgy nyilvánul meg, mint felnőtteknél. Ugyanakkor, gyermekeknél súlyosabb a lefolyása, mivel náluk gyakrabban jelentkezik az SLE okozta gyulladás több jellemzője egyszerre.
Gyermekeknél az SLE-t gyakrabban kíséri vese- és idegrendszeri betegség, mint a felnőtteknél. Az SLE diagnózisa a panaszok mint pl.
Nem minden tünet és jel jelentkezik egyszerre, emiatt az SLE-t nehéz gyorsan megállapítani. Annak érdekében, hogy az SLE-t meg lehessen különböztetni más betegségektől, az Amerikai Reumatológiai Kollégium orvosai felállítottak egy 11 pontos kritériumrendszert, amelyek alapján az SLE diagnosztizálható.
A betegnél a 11 kritériumból legalább 4-nek fenn kell állnia a betegség kezdete óta eltelt időszakban ahhoz, hogy hivatalosan is diagnosztizálni lehessen az SLE-t. Ugyanakkor a gyakorlott orvosok akkor is fel tudják állítani a diagnózist, ha kevesebb, mint 4 kritérium van jelen. Ezek a kritériumok a következők: A "pillangószárny" kiütés Vörös kiütések az arcon és az orrnyergen. Fényérzékenység A fényérzékenység a bőr szélsőséges reakciója a napfényre. A ruhával fedett bőrt általában nem érinti.
Szimpatika főoldal Diszkoid lupusz Pikkelyszerű, kiálló, érme alakú kiütés, amely az arcon, a fejbőrön, a fülön, a mellkason vagy a karon jelenik meg. Előfordulhat, hogy heggel gyógyul. A diszkoid bőrelváltozás gyakoribb az afroamerikai gyermekek körében, mint más csoportoknál.
Nyálkahártyafekélyek Kicsiny sebek, amelyek a száj vagy az orr nyálkahártyáján keletkeznek. Általában fájdalommentesek, de az orrban lévő fekélyek orrvérzést okozhatnak. Ízületi gyulladás Az ízületi gyulladás az SLE-s gyermekek többségét érinti. Fájdalmat és duzzanatot okoz a kézfej, a csukló, a könyök, a térd, valamint a kéz és láb egyéb ízületeiben. A fájdalom lehet vándorló, azaz egyik ízületről átterjed a másikra, valamint felléphet a test jobb és bal oldalán ugyanazokban az ízületekben is.
Az SLE-s esetekben előforduló ízületi gyulladás általában nem okoz tartós elváltozásokat deformitásokat. Pleuritisz A pleuritisz a mellhártya a tüdőt körülvevő burok gyulladása, míg a perikarditisz a szívburok gyulladásos betegsége.
Ezeknek az érzékeny szöveteknek a gyulladása folyadékgyülemet okozhat a szív vagy milyen ízületi fájdalom a lupussal tüdő körül. A pleuritisz jellegzetes mellkasi fájdalommal jár, amely légvételnél erősödik. Veseérintettség A vesék érintettsége majdnem az összes SLE-s gyermeknél megfigyelhető, és az egészen enyhétől a nagyon súlyosig terjedhet.
A szisztémás sclerosis, vagyis a scleroderma A lupusz szövődményei A lupusszal diagnosztizált betegek jelentős részénél fordul elő vesekárosodás. Az esetek 80 százalékánál fejfájás, tudati zavarok, depresszió és memóriavesztés is tapasztalható, illetve okozhat vérzékenységet, túlzott véralvadást vagy anémiát. Kezdetben általában tünetmentes, és csak vizeletvizsgálattal, valamint a veseműködés vérvizsgálatával lehet kimutatni. Az előrehaladott vesekárosodásban szenvedő gyermekek vizelete vért vagy fehérjét tartalmazhat, és duzzanat jelenhet meg főként a lábfejeken és a lábszárakon.
Központi idegrendszer A központi idegrendszer érintettsége magába foglalja a következőket: fejfájás, görcsrohamok és neuropszichiátriai tünetek, például koncentrációs nehézségek, memóriazavar, hangulatváltozás, levertség és pszichózis ez egy súlyos mentális állapot, amelyben gondolkodási és viselkedési zavarok alakulnak ki.
A vérsejtek rendellenességei Ezeket a rendellenességeket a vérsejteket megtámadó autoantitestek okozzák. A vörösvértestek amelyek az oxigént szállítják a tüdőből a test más szerveibe pusztulását hemolízisnek nevezzük, mely hemolitikus anémiát vérszegénységet okozhat.
A pusztulási folyamat lehet lassú és viszonylag enyhe, vagy nagyon gyors, amikor vészhelyzet is előállhat.
Mi boríthatja fel az egyensúlyt?
Egyszerű ízületi fájdalom arthralgia : A fájdalmat nem egyformán érzékeljük. Van ennek valami tudományos alapja? Különösebb elváltozást nem lehet észlelni az ízületi fájdalmon kívül. Hátterében leggyakrabban sérülés vagy túlterhelés áll. De oka lehet pl. Hiába jelentkezik egy konkrét ízület fájdalmassága, a hiba nem mindig az adott ízületben rejlik. Gyakran nem könnyű feladat ezért annak az eldöntése, hogy a fájdalom konkrétan honnan származik.
Porckopás okozta ízületi fájdalom arthrosis : ízület "bejáratódik". A porckopás gyulladásos fázisában az ízület esetleg meg is duzzadhat az ízületi folyadék felhalmozódása miatt.
Gyulladás okozta ízületi fájdalom arthritis : Nyugalomban, pihenés alatt intenzív ízületi fájdalom jelentkezik és a fájdalom mozgatásra csökken. Jellemző még az ízületi gyulladásra a duzzanat, az ízület melegsége, vörössége.
Találkozhatunk izoláltan egy ízület gyulladásával pl. Az utóbbiak során részletes kivizsgálás kell, mivel súlyos immunológiai betegségre , belgyógyászati vagy egyéb megbetegedésre derülhet fény.
Ide tartozik pl. Kezelés Az ízületi fájdalom kezelése nem egységes. A fenti kategóriáknak megfelelően másképp alakul egy mechanikus jellegű, azaz kopásos probléma kezelése, mint egy gyulladásos betegségé. A porckopás arthrosis kezelése Fontos figyelembe venni, hogy hétköznapi nevével ellentétben nemcsak az ízületi porc, hanem az egész ízület károsodásáról van szó! Az ízületi porckopás más néven arthrosis a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés ötven éves kor felett, de fiatalabbaknál is megjelenhet fokozott túlterhelés miatt.
A gyulladásos ízületi betegség arthritis a fájdalmon és mozgáskorlátozottságon kívül bőrpírral és lázzal is járhat. Fontos, hogy csillapítsuk az izületi fájdalmunkat Mi a fájdalom célja? A fájdalom a vegetatív idegrendszerben változások sorát váltja ki, melyek stresszt okoznak és fokozott adrenalin-, noradrenalin-termelést indítanak el. Ez összehúzódásra készteti az ereket, megfeszíti az izmokat.
Stressz hatására csökken a fájdalomtűrő képességünk, ez újabb stresszt, sőt ingerlékenységet, depressziót okoz. Az ízületi fájdalom súlyosságától, a panaszok és a kórképek jellegétől, az életkortól, és az egyéni rizikófaktoroktól, illetve gyógyszerszedési szokásoktól, gyógyszerallergiáktól függően különféle gyógyszeres fájdalomcsillapítási lehetőségekkel élhetünk. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és helyileg alkalmazható szerek rövid ideig tartó fájdalmak csillapításában segítenek: a paracetamol mellett ismerjük meg a nem szteroid gyulladásgátló készítményeket.
Mikor válasszuk az acetilszalicilsavat? Ez a gyulladásgátló rendszeresen szedve segít csillapítani az enyhe és a középerős fájdalmat, illetve csökkenti a gyulladást - például reumatoid artritisz esetén. Előnye, hogy gyorsan felszívódik, azaz hamar hat, miután bevettük. Hátránya, hogy más nem szteroid gyulladásgátlóval együtt alkalmazva vérzékenységet okoz, mérsékli annak hatását. Szedésével fokozódik a gyomor-bélrendszeri fekély kialakulásának veszélye, gyakoribb a gyomorégés, a gyomorirritáció, a hányinger előfordulása is.
Vérzékenyek, fekélybetegek nem szedhetik. A nem szteroid gyulladásgátlók többsége egy prosztaglandinnak nevezett fájdalomkeltő vegyület termelődését csökkentve enyhíti az ízületi gyulladás által kiváltott panaszokat. A diklofenák előnyei és hátrányai Mikor válasszuk és milyen formában? Főleg sérülések, ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás reumatoid artritisz , Bechterew-kór és a gerinc más gyulladásos, reumás elváltozásai esetén hatékony.
Helyileg krémként, gélként sportsérülések, végtaghúzódások, rándulások vagy zúzódások kiegészítő kezelésére alkalmas, ilyen típusú alkalmazásával a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkenthetők és célzott hatás érhető el. Előnye, hogy gyorsan kifejti hatását, így különösen alkalmas akut fájdalmas, gyulladásos állapotok esetén "tűzoltásra".
Hátránya, hogy mellékhatásként alkalmazása gyomorpanaszokat okozhat, és rontja a vesefunkciókat. Mikor válasszuk a paracetamolt? Paracetamol: gyógyszer vagy méreg? Ki ne kezdett volna már öngyógyszerezésbe, amikor otthon feküdt lázasan? A legtöbb ember ilyenkor a házi patikában található lázcsillapítókhoz nyúl, melyek közül sok paracetamolt tartalmaz. De mi is valójában ez a hatóanyag és mit fontos tudni róla?
Enyhe és közepes erősségű izom- és ízületi fájdalom, illetve például osteoarthritis esetén szájon át alkalmazva, amikor még csak fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár a kórkép. Előnye, sok nem szteroid gyulladáscsökkentővel szemben nem okoz gyomorvérzést, gyomorfekélyt, így gyomorproblémákkal küszködők is szedhetik.
Hátránya, hogy a túlzott fogyasztás pl. A dexketoprofen előnyei és hátrányai Szájon át akut reumatológiai, mozgásszervi, akut traumatológiai fájdalom csillapítására, különösen kisízületi gyulladások, hátfájás esetén helyileg krém, gél formájában - zúzódásokra, ficamokra, gyulladásokra és hátfájdalomra írhatják fel.
Dexketoprofen tartalmú fájdalomcsillapító fényérzékenységet okozhat Előnye, hogy erős és gyorsabban hat üres gyomorból perc alatt szinte teljes egészében felszívódik , illetve sokkal jobban tolerálható, mint például a diklofenák. Kevesebb mellékhatást okoz, mint a többi nem szteroid gyulladásgátló. Hátránya, fényérzékenységet okozhat , ha alkalmazása során erős napfénynek tesszük ki a bőrünket. Mikor válasszunk etofenamátot?
Ízületi fájdalom lupussal. Az orr lupusa (lupus nasi), szisztémás lupus erythematosus, SLE
Autoimmun betegség SLE szisztémás lupus erythematosus A változatos tünetekkel, például fáradékonysággal, milyen ízületi fájdalom a lupussal, gyakori fejfájással, különböző bőrproblémákkal, hajhullással és végtagduzzadással járó SLE számos szervet érinthet — a kis ujj ízületének kezelése belül lupus erythematosus ízületi fájdalom leggyakrabban a bőrt, a veséket, a vérképző szerveket, a tüdőt és a szívet. A felső légutak más részeivel összehasonlítva, ugyancsak az orr nyálkahártyáján észlelünk leggyakrabban lupust. A lupus kezelése A lupus általános kezelése megegyezik a tuberkulóziséval. A paracetamol ellenjavallata esetén alkalmazható. Forrás: WEBBeteg. Fokhagyma A fokhagyma nem csak antioxidáns-tartalma miatt, de a benne található diallil diszulfidnak nevezett hatóanyagnak köszönhetően is jó választás, ha ízület-barát étrendbe szeretnénk fogni. Vannak olyan antitestek a vérben, melyek kimutatásával megerősíthetjük bizonyos arthritisek jelenlétét.
Ízületi fájdalmak okai és kezelése
A gyermekek örökölnek bizonyos - eddig ismeretlen - milyen ízületi fájdalom a lupussal faktorokat a szüleiktől, amelyek hajlamossá tehetik őket az SLE milyen ízületi fájdalom a lupussal. Ilyenkor nagyobb a valószínűsége - de nem biztos- hogy kialakul náluk a betegség. Az SLE-t nem lehet genetikai vizsgálattal vagy a születés előtt diagnosztizálni.
Az SLE-t nem lehet megelőzni, bár az érintett gyermeknek ajánlott a betegséget kiváltó vagy fellobbantó helyzetek kerülése. Ilyenek például fényvédő szer nélküli napozás, egyes vírusfertőzések, stressz, hormonok és bizonyos gyógyszerek.
Ez azt jelenti, hogy nem terjed át egyik emberről a másikra. Lehet, hogy a betegség lassan kezdődik, és az újabb tünetek csak néhány hét, hónap vagy év leforgása alatt jelentkeznek. A gyermekeket érintő SLE-nél a leggyakoribb kezdeti tünet az általános fáradtság és rossz közérzet. A lupusz tünetei, szövődményei és kezelése A legtöbb SLE-s gyermek átmeneti vagy tartós láztól szenved, veszít testsúlyából és étvágya is csökken.
Idővel sok gyermeknél kifejlődnek azok a jellegzetes tünetek, amelyeket a test egy vagy több szervének érintettsége okoz. Nagyon gyakori a bőr- és nyálkahártya érintettsége, ami magába foglalhatja a különböző bőrkiütéseket, fényérzékenységet amikor a napfény kiütést idéz elővalamint a száj és az orr nyálkahártyáján kialakuló fekélyeket. Az láb artrózis sókezelés gyermekek egy harmadánál, felénél fájó combízület a jellegzetes "pillangószárny" kiütés az orron és az arcon.
Bizonyos esetekben fokozott hajhullás alopécia észlelhető. Hideg hatására a kézfej kivörösödik, elfehéredik vagy elkékül Raynaud-jelenség. Egyéb tünetek lehetnek: duzzadt, merev ízületek, izomfájdalom, vérszegénység, könnyen kialakuló véraláfutás, fejfájás, görcsrohamok, mellkasi fájdalom.
A veseérintettség bizonyos fokig a gyermekek többségére jellemző és az egyik fő meghatározója a betegség hosszú távú kimenetelének. A súlyos veseérintettség leggyakoribb tünetei a magas vérnyomás, véres vizelet és fehérjeürítés a vizelettel, illetve ödéma duzzanat megjelenése, különösen a lábfejeken, a lábszárakon és a szemhéjakon. Ízületi kopás, vagy autoimmun betegség miatt fájnak az ízületei?
Az SLE tünetei nagymértékben eltérnek az egyes betegeknél; a betegség jellemzői és a tünetek minden gyermeknél mások. A fent leírt tünetek mindegyike akár az SLE kezdeti stádiumában, vagy a betegség lefolyása alatt bármikor felbukkanhat, és különböző súlyosságú lehet. A lupuszt kezelő orvos által felírt gyógyszerek segítenek az SLE tüneteinek kezelésében.
Gyermekeknél és serdülőknél az SLE ugyanúgy nyilvánul meg, mint felnőtteknél. Ugyanakkor, gyermekeknél súlyosabb a lefolyása, mivel náluk gyakrabban jelentkezik az SLE okozta gyulladás több jellemzője egyszerre. Gyermekeknél az SLE-t gyakrabban kíséri vese- és idegrendszeri betegség, mint a felnőtteknél. Az SLE diagnózisa a panaszok mint pl.
Nem minden tünet és jel jelentkezik egyszerre, emiatt az SLE-t nehéz gyorsan megállapítani. Annak érdekében, hogy az SLE-t meg lehessen különböztetni más betegségektől, az Amerikai Reumatológiai Kollégium orvosai felállítottak egy 11 pontos kritériumrendszert, amelyek alapján az SLE diagnosztizálható.
A betegnél a 11 kritériumból legalább 4-nek fenn kell állnia a betegség kezdete óta eltelt időszakban ahhoz, hogy hivatalosan is diagnosztizálni lehessen az SLE-t. Ugyanakkor a gyakorlott orvosok akkor is fel tudják állítani a diagnózist, ha kevesebb, mint 4 kritérium van jelen. Ezek a kritériumok a következők: A "pillangószárny" kiütés Vörös kiütések az arcon és az orrnyergen.
Fényérzékenység A fényérzékenység a bőr szélsőséges reakciója a napfényre. A ruhával fedett bőrt általában nem érinti. Szimpatika főoldal Diszkoid lupusz Pikkelyszerű, kiálló, érme alakú kiütés, amely az arcon, a fejbőrön, a fülön, a mellkason vagy a karon jelenik meg.
Előfordulhat, hogy heggel gyógyul. A diszkoid bőrelváltozás gyakoribb az afroamerikai gyermekek körében, mint más csoportoknál. Nyálkahártyafekélyek Kicsiny sebek, amelyek a száj vagy az orr nyálkahártyáján keletkeznek. Általában fájdalommentesek, de az orrban lévő fekélyek orrvérzést okozhatnak.
Ízületi gyulladás Az ízületi gyulladás az SLE-s gyermekek többségét érinti. Fájdalmat és duzzanatot okoz a kézfej, a csukló, a könyök, a térd, valamint a kéz és láb egyéb ízületeiben. A fájdalom lehet vándorló, azaz egyik ízületről átterjed a másikra, valamint felléphet a test jobb és bal oldalán ugyanazokban az ízületekben is.
Az SLE-s esetekben előforduló ízületi gyulladás általában nem okoz tartós elváltozásokat deformitásokat. Pleuritisz A pleuritisz a mellhártya a tüdőt körülvevő burok gyulladása, míg a perikarditisz a szívburok gyulladásos betegsége. Ezeknek az érzékeny szöveteknek a gyulladása folyadékgyülemet okozhat a szív vagy milyen ízületi fájdalom a lupussal tüdő körül.
A pleuritisz jellegzetes mellkasi fájdalommal jár, amely légvételnél erősödik. Veseérintettség A vesék érintettsége majdnem az összes SLE-s gyermeknél megfigyelhető, és az egészen enyhétől a nagyon súlyosig terjedhet. A szisztémás sclerosis, vagyis a scleroderma A lupusz szövődményei A lupusszal diagnosztizált betegek jelentős részénél fordul elő vesekárosodás.
Az esetek 80 százalékánál fejfájás, tudati zavarok, depresszió és memóriavesztés is tapasztalható, illetve okozhat vérzékenységet, túlzott véralvadást vagy anémiát. Kezdetben általában tünetmentes, és csak vizeletvizsgálattal, valamint a veseműködés vérvizsgálatával lehet kimutatni. Az előrehaladott vesekárosodásban szenvedő gyermekek vizelete vért vagy fehérjét tartalmazhat, és duzzanat jelenhet meg főként a lábfejeken és a lábszárakon.
Központi idegrendszer A központi idegrendszer érintettsége magába foglalja a következőket: fejfájás, görcsrohamok és neuropszichiátriai tünetek, például koncentrációs nehézségek, memóriazavar, hangulatváltozás, levertség és pszichózis ez egy súlyos mentális állapot, amelyben gondolkodási és viselkedési zavarok alakulnak ki.
A vérsejtek rendellenességei Ezeket a rendellenességeket a vérsejteket megtámadó autoantitestek okozzák. A fájdalom mellett a másik legfontosabb tünet a mozgáskorlátozottság, melyhez nemcsak az ízfelszínek kopása, hanem a környező szalagok zsugorodása, izmok erejének csökkenése is hozzájárul.
Az orvosi vizsgálat során jellegzetes az ízületek nyomásérzékenysége, valamint mozgatáskor finom ropogás, vagy dörzszörej hallható. Hogyan kezeljük az ízületi kopást? Fontos, hogy a rizikótényezőket megszüntessük. Ezek közül egyik legfontosabb az elhízás és a mozgásszegény életmód.
A rendszeresen végzett testmozgás - melyet kiegészíthetünk fizioterápiás kezeléssel - javítja az ízület keringését, növeli az izomerőt. A szteroidok mellékhatásai Nagyobb dózisban vagy hosszabb időn át adva a kortikoszteroidok élettani hatásai túlzott mértékűvé válnak, és ez mellékhatások kialakulásához vezet. A kortikoszteroidok legjelentősebb mellékhatása, hogy hosszú távú, vagy nagy dózisú alkalmazás után hirtelen abbahagyáskor mellékvesekéreg-elégtelenség tünetei mutatkoznak.
Ennek oka, hogy a kívülről bevitt szteroid hatására csökken a mellékvesekéreg hormontermelése, sőt a szerv csökevényesedni kezd. A helyreállításhoz legalább 2 hónap szükséges, ezért egyszerűbb megelőzni a bajt.
A gyógyszeres kezelés első lépcsője, az enyhébb fájdalomcsillapítók adása paracetamol. Ha ez nem elég hatékony, illetve gyulladásos jelek is vannak az ízületben, akkor nem szteroid gyulladáscsökkentőket is adhatunk. Nagyon makacs esetekben, az ízületbe adott szteroid injekcióval érhetünk el jó gyulladáscsökkentő hatást. Helyileg alkalmazott kenőcsök, tapaszok is jó kiegészítői a kezelésnek.
Ritkábban szükség lehet erősebb hatású fájdalomcsillapító gyógyszerek re, akár ópiát tartalmú, ún. Az utóbbi években előtérbe került a porcvédő szerek alkalmazása. Ezek a készítmények a porc felépítésében résztvevő glukózaminokat, kondroitin szulfátot, hialuronsavat tartalmaznak.
Amellett, hogy segítik a porc újdonképződését, bizonyított a gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatásuk egyaránt. Amennyiben a fenti terápiák mellett sem csillapodik a fájdalom, illetve súlyos mozgáskorlátozottság, vagy ízületi instabilitás alakul ki, akkor ortopédsebészeti műtétre is sor kerülhet. Az arthroscopia során eltávolítják a károsodott porcfelszínt, és bizonyos esetekben van lehetőség akár porchengerek átültetésére is.
Ha nagy kiterjedésű a károsodás, akkor pedig protézis beültetése válhat szükségessé. Teniszkönyök, golfkönyök - Hogy kerülje el? Ha a csukló befelé hajlításában szerepet játszó izmok vannak túlerőltetve, golfkönyökről beszélünk, hiszen leggyakrabban e sportág művelői között fordul elő a kórkép, bár az érintettek mintegy fele nem golfozik, és mást sem sportol.
Golfkönyök fennállása esetén a könyök belső felszíne nyomásérzékeny, a kézfej behajlítása nagyfokú fájdalommal jár, és súlyos esetben a fájdalom nyugalomban sem szűnik. A beteg nem tudja megfogni a tárgyakat, minden kiesik a kezéből. Akkor, ha az alkar feszítő izmai voltak kitéve a túlzott igénybevételnek, teniszkönyök alakul ki.
A könyök külső felszíne az érintett izomzat tapadási helyén fájdalmas, gyulladt. A teniszkönyök jóval gyakoribb, mint a golfkönyök, az emberek körülbelül százalékát érinti életük során.
Elsősorban középkorú nőknél gyakori. Ha teniszkönyöke van a betegnek, akkor a könyök, a kéz és az ujjak hátrafelé feszítésekor nagyon erős fájdalmat érez.
Nehézséget okoz a tárgyak megfogása, a kézfogás, még egy üveg kinyitása is. Érdekesség, hogy mindkét kórkép elsősorban megerőltető sportot űzők között lép fel, a nehéz fizikai munkát végzőkön azonban csak igen ritkán. Gyulladásos ízületi megbetegedések arthritisek Ebbe a csoportba is rendkívül sokféle kórkép tartozik, melyek elkülönítése sokszor a reumatológusnak is komoly kihívást jelent. A gyakorlati jelentőségük azért óriási, mert sok esetben sürgősségi ellátást is igényelhetnek.
A gyulladásra jellemző, hogy az érintett ízület fájdalmassá lesz és a gyulladásos folyadék felszaporodása következtében beduzzad. Emiatt mozgásában korlátozottá válik, sok esetben a gyulladásos területen bőrpír is jelentkezik. A gyulladáshoz általános tünetek is társulhatnak, leggyakrabban láz, étvágytalanság, gyengeség. A rutin laborvizsgálatok már hamar jelezhetik a gyulladást. Általában gyorsult vérsülllyedést, emelkedett gyulladásos fehérjeszintet C-reaktív protein találunk.
Az egyes gyulladásos reumatológiai betegségek diagnosztizálására vonatkozólag, szakmai ajánlások állnak rendelkezésre, sok esetben azonban hosszas követés után tudja csak felállítani az orvos a végleges diagnózist. A diagnózis felállítását segítő támpontok A fájdalmas és duzzadt ízületek száma 1 vagy több : általában jellemzően egy ízületet érint a köszvény , vagy a fertőzéses ízületi gyulladás infekt arthritis , míg pl.
Az ízületi gyulladás helye: az egyes arthritisekre jellemző az is, hogy melyik ízület gyullad be elsősorban.
Jól ismerjük a köszvényes roham típusos előfordulási helyét az öregujjon, vagy azt is, hogy rheumatoid arthritises betegek 95 százlékában a csukló, kézközépcsonti MCP és lábtőízületek MTP duzzanata fordul elő. A beteg gondos kikérdezése az előzményekről, egyéb tünetekről: fontos megkérdezni, hogy a közelmúltban zajlott-e valamilyen fertőzés pl. Ilyen esetben, ún. Egy esetleges kullancscsípésről is érdeklődnünk kell a betegtől, hiszen a Borrelia fertőzés okozhat még jóval később is ízületi panaszokat.
Szokatlan bőreltérésekre is oda kell figyelni, leggyakoribb a pikkelysömörhöz társuló ízületi gyulladás, a psoriasisos arthritis.
Ízületi fájdalmak kezelése hatékonyan - salsacaballeros.hu
Gyermekeknél és serdülőknél az SLE ugyanúgy nyilvánul meg, mint felnőtteknél. Ebben a korosztályban az érintett nők és férfiak aránya A serdülőkor előtt a férfiak aránya magasabb; minden öt SLE-s gyermek közül kb. Fontos tisztázni, hogy van-e egyéb belszervi eltérés pl. Ha a csukló befelé hajlításában szerepet játszó izmok vannak túlerőltetve, golfkönyökről beszélünk, hiszen leggyakrabban e sportág művelői között fordul elő a kórkép, bár az érintettek mintegy fele nem golfozik, és mást sem sportol. És mit válasszunk?